Алкогольным опьянением называется преходящее состояние, развивающееся на фоне употребления спиртосодержащих напитков. Обычно оно провоцируется психоактивным влиянием этанола и представляет из себя сочетание нескольких симптомов, содержащих изменение физиологических, психических и неврологических реакций.

  1. Легкое определяется в том случае, когда концентрация этанола в крови составляет до 1,5% . Характерными для такой стадии являются прилив сил, подъем настроения и наступление легкой эйфории. Человек становится очень общительным и эмоционально возбужденным. Но при небольших дозах присутствует нарушение концентрирования внимания, что влечет серьезные негативные последствия в случае выполнения точных работ, при управлении транспортными средствами или точными механизмами.
  2. Средней тяжести опьянение диагностируется при концентрации этанола в крови до 2,5% . На указанной стадии проявляются некоторая раздражительность, злобность и агрессивные реакции. Этот эффект называется дисфорическим опьянением. У человека сильно меняется координация движений, а психическое возбуждение сменяется вялостью и сонливостью.
  3. Тяжелое состояние вызывает концентрация этанола от 2,5% и выше . На этой стадии наблюдается неврологическое расстройство, характеризующееся нарушениями ориентировки в пространстве и времени. Происходят сбои функционирования вестибулярного аппарата, наблюдается угнетение сознания, замедляется пульс и возникают дыхательные нарушения, что часто приводит к полному бессознательному состоянию.

Диагностика

Тяжелым опьянением считается такая степень, когда количество алкоголя в крови превышает 2,5%. Внешние признаки алкогольного опьянения:

Опьянение тяжелой степени крайне опасно для пьяного, хотя иногда он бывает крайне страшен для окружающих. В данном состоянии любая ситуация воспринимается отрывочно, речь становится бессвязной, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и кому.

Признаки комы у больного:

  • снижение температуры тела;
  • липкая и холодная кожа;
  • повышение мышечного тонуса сменяется гипотонией;
  • покраснение лица;
  • гиперемия конъюнктив;
  • цианоз;
  • сужение зрачков, которое сменяется их расширением и потерей светового рефлекса;
  • замедленное дыхание;
  • учащенный пульс;
  • повышение артериального давления, которое чаще всего сменяется коллапсом;
  • снижение болевого порога.

Главными причинами летального исхода у больных с острыми алкогольными отравлениями являются:

  • переохлаждение с последующим отмерзанием конечностей;
  • механическая асфиксия;
  • острая сердечная недостаточность;
  • коллапс.

При осмотре пьяного врачу необходимо правильно определить и описать симптомы явления в медицинских заключениях, что имеет юридическое значение впоследствии. При наличии сомнений целесообразно провести процедуры на определение реакции Раппопорта или применить индикаторную трубку Мохова – Шинкаренко. В нормативных документах принято указывать следующие виды заключений:

  • трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья;
  • алкогольное опьянение;
  • алкогольная кома;
  • состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами.

Как правило, постановка диагноза не вызывает трудностей, а вот неправильное оценивание сопровождающей его патологии встречается достаточно часто. Важное место имеет тщательное медицинское обследование каждого пациента в состоянии алкогольной интоксикации для проверки наличия возможных травм, сопутствующих отравлению. Особенное внимание уделяется присутствию ушибов, кровотечений из носа, ссадин в области головы или неравномерной величине зрачков.

В практике часто встречаются случаи, когда причиной коматозного состояния у лиц в легкой степени опьянения является тяжелая черепно-мозговая травма. Особую настороженность должны вызывать длительное коматозное состояние и небольшое количество алкоголя в крови.

Помимо этого, в состоянии опьянения нередко развивается апоплексическая кома по причине кровоизлияния в мозг. Диагностировать ее можно на основании присутствия липкости кожи, гиперемии лица, по прерывистому дыханию, присутствюи нитевидного пульса и снижениюя артериального давления. При апоплексической коме лицо становится багрового цвета, дыхание хриплое, одна щека начинает «парусить», носогубная складка сглаживается и выявляются прочие симптомы органического поражения центральной нервной системы.

Скорая медицинская помощь необходима пациентам, находящиеся в средней и тяжелой степенях опьянения. В первом случае ему промывают желудок, искусственно вызывают рвоту, дают выпить воду с нашатырным спиртом, а затем внутривенно вводят кофеин - бензоат натрия.

При диагностировании тяжелой степени необходимо исключить соматические осложнения, а после этого приступать к процедуре вытрезвления. Чтобы вывести человека из опьянения, ему промывают желудок при помощи толстого зонда маленькими порциями подогретой воды с добавлением натрия бикарбоната.

В состоянии алкогольной комы может наблюдаться западание корня языка, который закрывает вход в гортань. Тогда больному вводится в рот воздуховод, слизь из полости глотки отсасывается специальным прибором, чтобы обеспечить свободное поступление воздуха в организм.

При снижении тонуса сосудов и артериального давления необходимо вливание через вену Полиглюкина и изотонического раствора натрия хлорида. Также отличный дезинтоксикационный эффект можно получить от внутривенного капельного введения подогретой смеси из Гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, витаминов В1, В12 и аскорбиновой кислоты.

В крайних случаях при диагностировании алкогольного опьянения можно быстро и сильно тереть оба уха пациента. Так обеспечивается прилив крови к голове пациента, что приводит его в сознание, и он обретает способность говорить. Затем можно переходить к комплексным медикаментозным процедурам.

В случае развития комы сразу дают тиамина хлорид, раствор глюкозы и начинают . Такому пациенту необходима срочная госпитализация в реанимацию.

Действия в домашних условиях

Практически каждый испытывал на себе последствия роскошного застолья и задавался вопросом оказания помощи при опьянении.

Наиболее доступные средства для выведения алкоголя из крови всегда находятся под рукой:

  • Активированный уголь . Достаточно 5-6 таблеток препарата запить большим количеством подогретой воды, чтобы основное количество алкоголя в крови нейтрализовалось.
  • Обильное питьё является отличным средством неотложной .

Важно, чтобы это был не кофе, а по возможности зеленый чай, который прекрасно очищает кровь и придает сил.

  • Молоко является отличным очистителем от продуктов распада алкоголя, хорошо выводит токсины естественным путем и подходит для придания сил организму в борьбе с отравлением этанолом.
  • Мёд имеет мочегонное действие, эффективно обезвреживает токсины и выводит яды из организма. Раствор приготавливается из расчета одна столовая ложка на стакан воды и принимается через каждые полчаса.
  • Любой вид рассола , особенно капустный помогает быстро вывести спиртное из крови. Этот напиток способен быстро обезвреживать яды алкоголя и выводить продукты его распада его из крови.
  • Куриный бульон хорошо действует для снятия симптомов алкогольной интоксикации, пить его нужно в большом количестве и с добавлением тмина.

Самый эффективный и простой вариант оказания помощи при алкогольном опьянении происходит на инстинктивном уровне. Если человек употребляет много спиртного, но он не алкоголик со стажем, то при опьянении возникают такие симптомы алкогольного опьянения, как тошнота и рвота, которые помогают естественному выведению излишков яда из организма. Если естественный механизм не срабатывает, то нужно искусственно вызывать рвотные позывы путем употребления большого объема воды и надавливания на корень языка.

Особенно эффективным способом вытрезвления выступает приток свежего воздуха, поэтому хорошо побольше находиться на улице и глубоко дышать.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Многим из нас, особенно начинающим водителям, хотелось бы понимать, что такое промилле алкоголя в крови, и иметь под рукой таблицу для определения содержания алкоголя в организме.

Что такое промилле

Промилле (обратите внимание – не «промили», как пишут многие) – это одна тысячная доля, использующаяся для обозначения количества тысячных долей чего-либо в целом. В промилле измеряется и концентрация алкоголя в крови – то есть концентрация в ней этанола. Тем, кто управляет транспортными средствами или работает с механизмами, особенно важно знать, как определяется промилле алкоголя в крови.

Показатель 0,3 промилле алкоголя в крови говорит о том, что в одном литре жидкости, которая содержится в организме, присутствует 0,3 г алкоголя. Это так называемый «эндогенный», естественный уровень алкоголя, не спровоцированный его прямым употреблением.

Алкоголь достигает максимальной концентрации в крови через полчаса после употребления спиртных напитков. Концентрация этанола в крови в определенный момент времени, выраженная в промилле, позволяет:

  • вычислить содержание алкоголя в любой момент времени;
  • определить объем того или иного напитка, необходимый для достижения данной концентрации;
  • рассчитать время, которое необходимо для выведения алкоголя из организма.

Последний пункт особенно важен для водителей. В России не существует никакого «допустимого уровня» концентрации этанола в крови для управляющих транспортными средствами – то есть садиться за руль после принятия любых алкогольных напитков, независимо от количества выпитого, запрещено. Поэтому, если Вы выпили «согревающего», следует подождать, когда алкоголь будет полностью выведен из организма. За этот процесс отвечает печень. Обычно за час выводится около 0,15 промилле из мужского организма и порядка 0,12 – из женского.

Как самостоятельно определить степень опьянения

  • вес тела человека и его пол
  • процент жидкости в теле по отношению к общему весу
  • объем выпитого напитка и содержание в нем алкоголя

Пример:

Рассмотрим случай молодого человека, вес которого составляет 77 кг, после употребления 250 мл водки, содержащей 40% алкоголя.

  1. Рассчитаем вес жидкости в теле, она составляет в мужском организме около 70%: 77 кг Х 70% = 53,9 кг
  2. Определим содержание чистого этанола в выпитом. Для этого:
    250 мл Х 40% = 100 мл чистого спирта, что в граммах составит
    100 мл Х 0,79 г/мл (плотность этилового спирта) = 79 гр чистого спирта
    79 гр – 10 % (стандартная погрешность, вызванная множеством факторов) = 71,1 гр чистого этанола
  3. Рассчитаем промилле алкоголя в крови: 71,1 гр / 53,9 кг = 1,32 промилле

Или можете воспользоваться нашим калькулятором.

Алкогольный калькулятор он-лайн для вычисления промилле алкоголя в крови


* При расчетах считается, что алкоголь был выпит в течение небольшого промежутка времени (не более 1 часа). Вычисления имеют определенную погрешность, поскольку зависят еще от нескольких сотен факторов.

Таблица промилле алкоголя в крови и соответствующая степень опьянения

Таким образом, наш молодой человек находится в состоянии легкого опьянения.

Алкометры

Для точного определения концентрации этанола в крови используется алкометр – специальный аппарат, измеряющий содержание алкоголя в промилле по выдыхаемому воздуху. Сегодня в свободной продаже имеются всевозможные персональные алкометры, с помощью которых каждый может самостоятельно контролировать показатель промилле в крови, чтобы избежать проблем на дороге.

Помните!

Вождение в нетрезвом виде не только грозит нарушением закона, но и способно привести к непоправимой трагедии!

Обратите внимание!

Правильно говорить «промилле», а не «промили» или «промиля»!

www.chto-kak-skolko.ru

Время действия на организм после приема алкоголя.

Зависит ли степень и скорость опьянения от вида спиртного напитка? Степень опьянения зависит, во-первых, от дозы потребленного алкоголя, а во-вторых, от крепости алкогольного напитка. Когда речь идет о количестве потребленного спиртного, нельзя не принимать во внимание и его качество. Так, например, углекислота способствует всасыванию алкоголя в кровь. Поэтому скорость и степень опьянения при потреблении алкогольного напитка, содержащего углекислоты или смешанного с газированными напитками, быстрее и больше, чем при потреблении обычного моно алкоголя.

Быстрее всего алкоголь всасывается из алкогольных напитков, содержащих до 10% алкоголя, т. е. в первую очередь из вина, и сравнительно медленнее из напитков с меньшей или большей концентрацией алкоголя. Очень распространенным является мнение, что содержание алкоголя в пиве незначительно и поэтому можно пить его даже за рулем. Для опровержения этого достаточно знать, что в 1 л пива содержится столько же алкоголя, сколько в 400 г вина или 100 г водки. При это пиво может более пагубно влиять на организм, чем 100 г водки. Алкоголь потребляемый в повышенных дозах наносит непоправимый вред организму.


Предохраняет ли от алкогольного опьянения разбавление крепкого алкогольного напитка с водой или соком?

Нет, потребление дозы смешанного алкогольного напитка с водой не снижает влияние алкоголя на организм. Независимо от того, что смешивается со алкогольным напитком, количество алкоголя в нем остается прежним, а значит и влияние на организм и мозг остается прежним.

Можно ли избежать алкогольного опьянения, если, перед приемом дозы алкоголя, хорошо поесть?

После потребления дозы, алкоголь растворяется в крови без участия органов пищеварения. Сытый желудок замедляет скорость растворения алкоголя в крови и его действие на организм, алкогольное опьянение наступит все равно, только несколько после и возможно более резко.

От чего зависит степень алкогольного опьянения?

С одной стороны, от количества потребленных алкогольных напитков и содержания в них алкоголя, а с другой— от особенностей организма человека за рулем. К особенностям организма можно отнести массу тела, эмоциональное и моральное состояние водителя. Кроме этих факторов необходимо учитывать сколько времени прошло после потребления дозы алкоголя. В организме более массивного человека содержится и большее количество воды. Поэтому при одинаковой потребленной дозе алкоголя, количество содержания алкоголя будет больше у того, кто имеет меньший вес организма.


Можно ли повлиять процесс выведения алкоголя из крови?

На выведение алкоголя из крови и организма человека реально влияет только время. Организм и кровь освобождается от принятой дозы алкоголя путем его окисления и последующего выведения.Печень выводит около 90% алкоголя, попавшего в организм. Небольшое количество алкоголя выводится через легкие, потовые железы, почки. На выведение дозы алкоголя необходимо время. Поэтому ни один из таких способов, как холодный душ, прогулка на свежем воздухе, чашка крепкого черного кофе или чая, не ускоряет процесс выведения дозы алкоголя из организма.

Когда можно садиться за руль, не нарушая ПДД?

Если вы выпили, придется повременить с вождением, чтобы не попасть под санкции за нарушение ПДД. Сколько ждать, вам подскажет таблица норм потребления и выведения алкоголя из крови и организма, в которой содержатся усредненные данные о времени этого процесса. Следует учесть, что потребление в плохом настроении (или состояние) может увеличить указанные значения почти в 2 раза. Поэтому на всякий случай накиньте себе еще сколько-нибудь часов про запас для выравнивания нормы алкоголя в крови.


Как влияет алкоголь на реакцию?

При 0,2 — 0,5 промилле уже трудно оценить, с какой скоростью движутся источники света и их размер.
При 0,5 — 0,8 промилле (1 л. пива или 150 мл водки) глаза медленнее переключаются на разные типы освещения и хуже воспринимают красный цвет.
Большее количество алкоголя в крови сужает угол зрения, и водитель вообще перестает видеть, что происходит по бокам.
Доза в 1,2 промилле (2,5 л пива или 400 мл водки), как правило, приводит к полной потере способности управлять автомобилем.
Содержание в крови 4 — 5 промилле официально считается смертельным.

Таблица норм потребления и выведения алкоголя

Период полного выведения алкоголя из организма в часах.
Объем 100 грамм
Объем 300 грамм
Объем 500 грамм



Вес человека в кг. 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг 100 кг
Пиво 4% 0 ч. 35 мин.
1 ч. 44 мин.
2 ч. 54 мин.
0 ч. 30 мин.
1 ч. 29 мин.
2 ч. 29 мин.
0 ч. 26 мин.
1 ч. 18 мин.
2 ч. 11 мин.
0 ч. 23 мин.
1 ч. 10 мин.
1 ч. 56 мин.
0 ч. 21 мин.
1 ч. 03 мин.
1 ч. 44 мин.
Пиво 6% 0 ч. 52 мин.
2 ч. 37 мин.
4 ч. 21 мин.
0 ч. 45 мин.
2 ч. 14 мин.
3 ч. 44 мин.
0 ч. 39 мин.
1 ч. 57 мин.
3 ч. 16 мин.
0 ч. 35 мин.
1 ч. 44 мин.
2 ч. 54 мин.
0 ч. 31 мин.
1 ч. 34 мин.
2 ч. 37 мин.
Джин-тоник 9% 1 ч. 18 мин.
3 ч. 55 мин.
6 ч. 32 мин.
1 ч. 07 мин.
3 ч. 21 мин.
5 ч. 36 мин.
0 ч. 59 мин.
2 ч. 56 мин.
4 ч. 54 мин.
0 ч. 52 мин.
2 ч. 37 мин.
4 ч. 21 мин.
0 ч. 47 мин.
2 ч. 21 мин.
3 ч. 55 мин.
Шампанское 11% 1 ч. 36 мин.
4 ч. 47 мин.
7 ч. 59 мин.
1 ч. 22 мин.
4 ч. 06 мин.
6 ч. 50 мин.
1 ч. 12 мин.
3 ч. 35 мин.
5 ч. 59 мин.
1 ч. 04 мин.
3 ч. 11 мин.
5 ч. 19 мин.
0 ч. 57 мин.
2 ч. 52 мин.
4 ч. 47 мин.
Портвейн 18% 2 ч. 37 мин.
7 ч. 50 мин.
13 ч. 03 мин.
2 ч. 14 мин.
6 ч. 43 мин.
11 ч. 11 мин.
1 ч. 57 мин.
5 ч. 52 мин.
9 ч. 47 мин.
1 ч. 44 мин.
5 ч. 13 мин.
8 ч. 42 мин.
1 ч. 34 мин.
4 ч. 42 мин.
7 ч. 50 мин.
Настойка 24% 3 ч. 29 мин.
10 ч. 26 мин.
17 ч. 24 мин.
2 ч. 59 мин.
8 ч. 57 мин.
14 ч. 55 мин.
2 ч. 37 мин.
7 ч. 50 мин.
13 ч. 03 мин.
2 ч. 19 мин.
6 ч. 58 мин.
11 ч. 36 мин.
2 ч. 05 мин.
6 ч. 16 мин.
10 ч. 26 мин.
Ликер 30% 4 ч. 21 мин.
13 ч. 03 мин.
21 ч. 45 мин.
3 ч. 44 мин.
11 ч. 11 мин.
18 ч. 39 мин.
3 ч. 16 мин.
9 ч. 47 мин.
16 ч. 19 мин.
2 ч. 54 мин.
8 ч. 42 мин.
14 ч. 30 мин.
2 ч. 37 мин.
7 ч. 50 мин.
13 ч. 03 мин.
Водка 40% 5 ч. 48 мин.
17 ч. 24 мин.
29 ч. 00 мин.
4 ч. 58 мин.
14 ч. 55 мин.
24 ч. 51 мин.
4 ч. 21 мин.
13 ч. 03 мин.
21 ч. 45 мин.
3 ч. 52 мин.
11 ч. 36 мин.
19 ч. 20 мин.
3 ч. 29 мин.
10 ч. 26 мин.
17 ч. 24 мин.
Коньяк 42% 6 ч. 05 мин.
18 ч. 16 мин.
30 ч. 27 мин.
5 ч. 13 мин.
15 ч. 40 мин.
26 ч. 06 мин.
4 ч. 34 мин.
13 ч. 42 мин.
22 ч. 50 мин.
4 ч. 04 мин.
12 ч. 11 мин.
20 ч. 18 мин.
3 ч. 39 мин.
10 ч. 58 мин.
18 ч. 16 мин.

www.rul.by

В первой и второй таблицах указано сколько времени понадобится водителю, чтобы можно было осуществлять движение за рулем; а именно какое количество промилле остается в организме водителя через определенный промежуток времени. Например, в первом столбце сразу после того как человек выпил 100 грамм в его организме будет 1,02 промилле алкоголя; через 15 минут — 0,47 промилле и т.д. Красным цветом указано допустимое для осуществления движения количество промилле в организме, а «по нулям» через какое время алкоголь полностью уходит из организма. Соотношение относительное, так как на результаты влияет очень много факторов, таких как возраст, вес, ел водитель во время принятие алкоголя и т.д.

В следующей таблице указаны вещества и лекарства, которые могут поменять общее состояние водителя за рулем. А также перечень лекарств, которые не рекомендовано принимать, во время езды за рулем.

Алкогольное опьянение представляет собой сочетание психических, вегетативных и неврологических расстройств, возникающих в результате приема спиртных напитков.В определенных дозах алкоголь снимает психическое напряжение, повышает настроение, создает ощущение свободы и веселья. Эти ощущения временны и по мере увеличения дозы алкоголя сменяются состоянием возбуждения с утратой самоконтроля, с агрессивностью или угнетенным и подавленным настроением.

Скорость появления первых признаков алкогольного опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей.

Степень опьянения определяется количеством принятого алкоголя на 1 кг веса, индивидуальной переносимостью его и состоянием организма во время приема спиртного. При усталости, истощении даже малые дозы алкоголя могут вызвать тяжелое опьянение. В состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается.

Выделяют три стадии алкогольного опьянения:
Легкое алкогольное опьянение (0,5 - 1,5 ‰ алкоголя в крови). Характеризуется подъемом настроения, благодушием, ощущением комфорта, стремлением к общению. При этом снижается способность концентрации внимания, суждения становятся легковесными, собственные возможности завышаются. Возникающие в этом состоянии неприятности нередко воспринимаются спокойнее и проще. Лица в состоянии легкого алкогольного опьянения часто в стрессовых ситуациях выглядят даже спокойнее трезвых. Снижается объем и качество выполняемой работы, возрастает число ошибок. Нарушается восприятие времени и пространства, поэтому особо опасно алкогольное опьянение при работе на транспорте и с движущимися механизмами. Воспоминания обо всем периоде опьянения сохраняются в полной мере.

Опьянение средней тяжести (1,5 - 2,5 ‰ алкоголя в крови). В этой стадии алкогольного опьянения часто появляются раздражительность, неудовлетворение, недовольство, злоба. Возможно агрессивное поведение. Легко появляются выходящие из-под контроля переживания (переоценка своих возможностей, обиды и упреки в адрес окружающих лиц). Нарастает нарушение координации движений, постепенно развиваются сонливость и вялость. Опьянение средней тяжести обычно сменяется глубоким сном. При пробуждении ощущаются последствия алкогольной интоксикации: слабость, вялость, разбитость, угнетенное настроение, жажда, снижение или отсутствие аппетита, неприятные ощущения в области сердца. О некоторых событиях, происходивших в период опьянения, может сохраняться не вполне четкое воспоминание.

Тяжелое алкогольное опьянение (2,5 - 3 ‰ алкоголя в крови). Сопровождается нарушением ориентировки в окружающем, речь замедляется, утрачивается мимика. Отмечаются вестибулярные расстройства: головокружение, тошнота, рвота. С нарастанием опьянения усиливается нарушение сознания, вплоть до развития комы, замедляется дыхание, понижается тонус сердечно-сосудистой системы, развивается обездвиженность, расслабление мышц. Иногда бывают судорожные припадки. В результате паралича дыхательного или сосудодвигательного центра может наступить смерть. В дальнейшем, в течение нескольких дней наблюдается астения, анорексия и расстройства ночного сна. Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается полной амнезией.

При увеличении содержания алкоголя в крови до 3 - 5 ‰ развивается тяжелое отравление с возможным летальным исходом, требующее неотложной токсикологической помощи.

www.dtp-portal.com

Допустимая норма алкоголя за рулем в промилле

В 2010-2013 году в законодательстве Российской Федерации нормой считалось только нулевое содержание промилле, то есть в крови и выдыхаемом воздухе должен был полностью отсутствовать алкоголь. Ситуация изменилась.

23.07.2013 года в силу вступил закон об отмене нулевого количества промилле при проверке автомобилистов. В соответствии с поправкой в Кодексе об административных правонарушениях в РФ и Правилах дорожного движения, нормой содержания промилле является 0,16 при выдыхаемом воздухе и 0,35 алкоголя в крови.

Причиной изменений закона стало следующее:

К продуктам, показывающим при проверке аппаратом промилле, относятся:

  • шоколадные конфеты;
  • безалкогольное пиво;
  • квас;
  • простокваша, кефир и йогурт;
  • апельсины;
  • соки в теплом виде;
  • бутерброды из черного хлеба и колбасы;
  • сигареты;
  • бананы в переспевшем виде;
  • освежитель рта;
  • некоторые медицинские препараты.

В перечисленных продуктах имеется в составе определенное небольшое количество алкоголя, который по истечении промежутка времени выветривается. До 2013 года водитель, выпив перед дорогой стакан кефира, рисковал получением штрафа за содержание промилле и даже лишением прав на срок от 1,5 до 2 лет.

Промилле – величина, определяющая степень опьянения. В 0,2 промилле содержится 0,09 мг алкоголя на 1 литр.

Общепринятые степени опьянения:

  1. Начальная стадия (0,8-1,2 промилле). Происходит ограничение угла бокового зрения, изменение восприятия расстояния. Проявляется эффект временной слепоты при переключении ближнего на дальний свет фар.
  2. Глубокое автомобильное опьянение (1,3-2,4 промилле). Ухудшается деятельность органов зрения и концентрация внимания, атрофируется чувство страха.
  3. Острая интоксикация организма (4-5 промилле). Потеря сознание и кома.

Алкоголь выветривается в продолжение длительного времени, поэтому зафиксировать его присутствие для сотрудников дорожной службы не составит труда.

Виды наказаний для водителей

При установлении факта превышения уровня допустимого промилле автомобилиста могут ожидать следующие штрафы и ответственность:

  1. Если данное нарушение зафиксировано для водителя впервые, придется выплатить штраф в объеме 30000 рублей и забыть об управлении автомобилем на 1,5-2 года. Такое же наказание ожидает водителей, отказавшихся от медицинского освидетельствования
  2. При повторном нарушении норм водителя оштрафуют на 50000 рублей и лишат прав на управление средством передвижения на 3 года.
  3. При наличии штрафа за вождение в нетрезвом и виде и обнаружении факта управления автомобилем в пьяном состоянии человеку грозит тюремное заключение до 15 суток.

В ближайшем будущем возможно ужесточение наказаний для водителей, управляющих автотранспортом после принятия алкоголя.

Время выведения алкоголя из организма

Важно знать, сколько промилле содержится в употребляемом алкоголе и как быстро он выветривается.

Количество промилле после принятия алкоголя зависит от следующих характеристик:

  • содержание алкоголя в напитке;
  • объем выпитого напитка;
  • вес человека;
  • марка алкоголя.

Для примера, при принятии человеком, вес которого составляет 60 кг, 0,5 литров пива с содержанием алкоголя 6% уровень промилле составит около 1,07, что уже не является вариантом нормы, и садиться за руль в таком состоянии запрещено.

Через определенный промежуток времени содержание алкоголя в организме сокращается. Уже через 10 минут после принятия алкоголя показатели будут превышать норму, через 30 минут алкоголь в промилле достигнет наивысшей концентрации и выветрится через несколько часов – от 3 до 22, в зависимости от крепости напитка и количества выпитого.

Для расчета уровня промилле на утро после распития алкогольных напитков важно знать, что у женщин за 1 час удаляется около 0,10 промилле, у мужчин – от 0,10 до 0,15.

Однако для каждого человека это время различно в связи с индивидуальными особенностями организмов, в том числе по причине различия в скорости метаболизма.

В среднем, одна бутылка пива выветривается за 6 часов, но это не гарантирует при проверке показатели нормы на алкотестере на 100%, так как аппараты сотрудников ГИБДД реагируют даже на скопившиеся в легких пары. Депутаты Государственной Думы даже попросили различные виды СМИ не опубликовывать таблицы с расчетами для определения количества допустимого выпитого за рулем.

Промилле в различных напитках

В безалкогольном пиве промилле мало, после одной бутылке примерно 0,2 промилле.

Чтобы на утро после выпитого аппарат по определению промилле показал норму, вечером допустимо употребление алкоголя примерно в следующем объеме (на 80 кг массы тела):

  1. Для мужчин 240 мл некрепкого пива, 25 мл водки или 50 мл вина.
  2. Для женщин 200 мл пива, 20 мл водки или 40 мл вина.

После употребления кваса в количестве 1 баночки необходимо выдержать время перед отправкой в дорогу . В противном случае при остановке сотрудниками ГИБДД специальный аппарат может показать до 0,4 промилле, что станет поводом для направления водителя на более детальное медицинское обследование.

Современные алкотестеры отличаются высокой чувствительностью. Если вы не хотите лишиться прав или выплачивать штраф, а также подвергать свою жизнь и жизнь окружающих людей опасности, откажитесь от принятия алкоголя перед совершением поездки. Помните, что выпивший автомобилист имеет заторможенную реакцию и теряет связь с реальностью.

auto-lawyer.org

Чем грозит езда с похмелья

Разбираемся в нюансах освидетельствования «похмельных» водителей

Невыдуманная история: после прошлогоднего 8 марта знакомый сел за руль. Остановили. Алкотестер показал 0,17 мг/л. Водитель потребовал медосвидетельствования в надежде протрезветь, но алкометр врача выдал 0,171 мг/л. Итог? Права вернут следующим летом после пересдачи теоретического экзамена…

Мифы и правда об остаточном опьянении

Миф первый - после хорошего сна человек по умолчанию становится трезвым. Да, отдохнувший человек как правило чувствует себя лучше, но есть важный нюанс, о котором нам рассказали наркологи. Во сне замедляется метаболизм у человека, а также скорость расщепления алкоголя в мышцах, в результате, как таковой сон лишь тормозит процесс протрезвления.

Понятно, что спать надо - насилие над организмом, ослабленным алкоголем, может плохо закончиться. Но вот надеяться, что сон обнуляет любое опьянение, наивно.

Миф второй - остаточное опьянение быстро выветрится. Многие, как и водитель из первого абзаца, надеются прийти в форму, пока их везут на медицинское освидетельствование. Дескать, они и так почти трезвые, а уж через пару часов…

В городе и его окрестностях доставка водителя до медучреждения как правило занимает 20−40 минут. А вот остаточный алкоголь может «жить» в человеке часами. Приняв бокал шампанского, вы можете дойти до пика опьянения, скажем, в 0,17 мг/л, который через полчаса сойдет на нет. Но если эти же 0,17 мг/л алкотестер показывает на утро после приема крепкого алкоголя, срок «обнуления» может затянуться.

Лишит ли прав похмелье

Наркологи говорят, что народное понимание слова похмелье и научное различаются. Медики используют термин абстинентный синдром - состояние, при котором человек плохо себя чувствует и требует новых доз алкоголя для снятия симптомов интоксикации. Это состояние неразрывно связано с алкоголизмом той или иной степени и, естественно, исключает эксперименты с вождением.

А если человек пьет редко и просто перебрал накануне? Головокружение, головная боль, трудности с концентрацией внимания, тремор рук… Даже если под рукой нет алкотестера, не сомневайтесь - за руль в таком состоянии нельзя. Во-первых, почти наверняка в крови сохраняется остаточный алкоголь, во-вторых, сама по себе езда в болезненном или утомленном состоянии запрещена тем же самым п. 2.7 ПДД, который исключает и пьяную езду.

Чтобы начать процедуру освидетельствования, сотруднику ГИБДД необходимо выявить у водителя один из признаков опьянения, к которым относятся запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы и шаткость походки, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица. Соответственно, при похмелье (в народном толковании) эти симптомы будут достаточно очевидны, что грозит как минимумом повышенным вниманием сотрудника ДПС к вашей персоне.

Народные антипохмельные средства, от рассола до специальных препаратов, позволяют снять отечность и восстановить ионный баланс организма, но не способствуют снижению уровня алкоголя в крови и выдыхаемом воздухе. Сам по себе факт улучшавшегося самочувствия не тождественен протрезвлению, ибо у сотрудников ГИБДД и медиков главным инструментом контроля остается алкометр.

Так когда можно за руль?

В этом месте просится таблица, в которой время протрезвления увязано с количеством принятого алкоголя, весом, полом водителя. Но наркологи непреклонны: таблицы врут. Всасывание и особенно выведение алкоголя из организма - процесс индивидуальный, и завит не только от «спецификации» самого человека, но и его текущего состояния: усталость, физическая пассивность, нарушения здоровья - все это может изменить скорость трезвения и очень существенно.

Пик концентрации алкоголя в крови человека наступает обычно через полчаса-час после приема соответствующей дозы, и это время относительно стабильно и прогнозируемо. Выводится алкоголь с дыханием и физиологическими жидкостями, а кроме того, «ликвидируется» в мышцах человека при их работе. Факторов, которые влияют на скорость выведения - десятки, и многие из них переменные.

В одном из проведенных нами алкотестов подопытные выпивали по 500 мл слабоалкогольного напитка. Они были близки по массе и возрасту, а пики опьянения отличались, но незначительно - 0,12 мг/л против 0,15 мг/л. Однако время полного обнуления составило 2,5 и 3,5 часа, то есть отличалось на час! Какие прогнозы здесь можно строить?

При отсутствие под рукой алкотестера выбирайте время поездки с гарантированным запасом. А лучше вызовите такси. Еще лучше - не пейте или сделайте кодирование от алкоголизма по Довженко.

Стоит ли рисковать?


infoportalru.ru

Алкогольное опьянение

Даже у человека, не употребляющего спиртное, алкотестер может показывать до 0,09 промилле на выдохе. По мнению наркологов, это возможно. Другое дело, когда показателю сопутствуют и внешние признаки похмелья, как перегар, тремор, невнятность речи и неадекватность поведения.

Чтобы оценить степень опьянения, назначается освидетельствование наличия алкоголя в крови, после выпитого спиртного напитка.

Выделяют несколько стадий алкогольного опьянения:

Показатель до 0,4 промилле включительно указывает на то, что влияние этилового спирта на организм отсутствует.

При 0,5-0,6 промилле — стадия легкого опьянения. Наблюдается речевая активность, незначительная эйфория и чувство умиротворенности, которое сменяется у выпившего человека при 0,3 до 0,5 единицах нарушением концентрации внимания и зрения.

Через сколько можно сесть за руль? — Онлайн калькулятор

Ниже 2 промилле выражается эмоциональной нестабильностью, приступами гнева или излишней радости, невнятной речью и нарушением координации движений.

Сильное отравление алкоголем наступает уже до 3 промилле включительно. Двигательная активность заметно меняется, ступор чередуется с безразличием к окружающему, возможна потеря сознания. Дыхание учащенное, контроль над мочеиспусканием и поведением отсутствует.

Соответствующая смертельной опасности доза алкоголя — 3, 4 и выше единицы. Поражение сердечно-сосудистой и дыхательной системы, бессознательное состояние, летальный исход.

Количество выпитой водки в промилле

Особое внимание уделяют потребители крепкому алкоголю, доступная цена и длительный эффект которого превосходит другие спиртные напитки.

После 1 рюмки в крови будет находиться около 1 промилле. Через 15 минут это количество снизиться до 0,63 промилле. Полчаса хватит на то, чтобы показатель алкоголя в крови достиг 0,44.

Иная картина наблюдается после первых двух выпитых рюмок или 100 грамм водки, на что указывает 1,04 единицы. После 15 минут ожидания происходит снижения до 0,67, а еще через 30 минут — до 0,55. Около 1,5 часов уйдет на то, чтобы в крови алкоголя было 0,49. И даже 2 часа не выведут этиловый спирт. Количество спиртного будет достигать 0,42.

Многих интересует, а если выпить бутылку водки, то это сколько же покажет промилле. Самостоятельное употребление этилового спирта в количестве 0,33 литра даже через 12 часов будет определять недопустимое количество в 0,38 промилле.

Бутылка водки 0,5 литра за это же время выведется до 0,68. На полное очищение организма потребуется от 15 до 19 часов.

Сколько промилле покажет пиво

Не уступает по популярности крепкой водке и хмельной алкогольный напиток. Если говорить о том, сколько промилле содержит 0,5 литра или бутылка пива, то его количество будет сразу же после приема показывать 1,10. Через полчаса снизится наполовину. Уйдет на полное выведение этой дозы около 2 часов 30 минут.

После литра пива количество алкоголя будет составлять 1,23. Полчаса уменьшат содержание в крови этилового спирта до 0,57. Через 60 минут определить можно 0,52 единицы.

После 2 часов с момента последнего употребления данное число достигнет 0,46. И даже после 3 часов ожидания алкотестер покажет 0,34 после пива. Только спустя 4 часа кровь полностью очистится.

Ускорить процесс выведения этанола из организма можно, если учитывать, что на пустой желудок за час можно потерять только десятую часть спиртного. Полный желудок способствует выведению 50% напитка.

Как рассчитать количество промилле в крови

Не стоит особо доверять и опираться на такие источники, как таблица, указывающая на количество промилле, особенно накануне сдачи анализа крови на наличие алкоголя. Данные будут достоверны у здорового человека, который употреблял один, а не много видов спиртных напитков.

Необходимо учитывать регулярность и длительность приема. Чтобы не ошибиться, сколько алкоголя можно выпить, лучше рассчитать его количество самостоятельно.

Определяем допустимую норму промилле в крови по разработанной формуле Эрика Видмарка, где «с» — концентрация алкоголя, «А» — граммы спиртного, «m» — вес человека. Значение «r» у женщин равно 0,6, у мужчин — 0,7 промилле.

C =A / (m × r)

Например, если мужчина с массой тела 60 кг выпил накануне 100 грамм водки, значит, концентрация алкоголя в его крови будет 0,42 промилле.

Для того чтобы узнать, какая допустимая норма алкоголя подходит индивидуально, используется другое уравнение:

A = c × m × r2

Благодаря этой формуле легко узнать, а стоит ли вообще пить. Стоит учитывать и тот факт, что каждый час организм покидает только лишь 0,15 мг из одного литра крови. От 0,27 и до 3 держится еще около суток.

Поэтому, если нет уверенности, что подсчеты верны, лучше отказаться от спиртного. Обмануть современные алкотестеры очень сложно.

pohmelya.ru

Чтобы узнать, как быстро выводится алкоголь из организма, важно знать общие механизмы его усвоения .

В этом процессе принимают участие практически все органы человека.

Этанол оказывает повреждающее действие на каждого из них.

Ввиду того, что спирт по отношению к организму является ядом, то при попадании в кровь мгновенно запускается механизм его распада.

Распространение алкоголя по организму — не сложный процесс . Выпивая любой спиртной напиток, он сразу же попадает в желудок и продвигается далее по пищеварительному тракту.

Всасывание алкоголя – длительный процесс . К примеру, после последней выпитой рюмки этот процесс длиться еще минимум 30 минут.

Если человек обильно закусывает и употребляет пищу, то процесс может растянуться на несколько часов. Именно по этой причине, любой спиртной напиток на голодный желудок намного быстрее «вставляет».

Попадая в кровь, этиловый спирт разносится током крови по организму ко всем органам, в том числе к легким и головному мозгу. В печени он постепенно небольшими порциями расщепляется и выводится из организма.

Наличие алкоголя в тканях головного мозга обусловливают эффект опьянения. Запах алкоголя при дыхании возникает из-за его попадания в легкие. Максимальная концентрация этилового спирта в организме возникает спустя час после его употребления .

Чем выше концентрация этанола в крови, тем в большей степени выражены нарушения в поведении человека. Таким образом:

Чтобы знать, через какое время алкоголь полностью выводится из крови, необходимо уточнить все механизмы очищения организма от него.

Ведущий путь – через печень . Здесь происходит окисление этанола до ацетальдегида – ядовитое вещество, оказывающее негативное влияние на все ткани, органы и клетки организма.

Расщепление происходит благодаря действию специального фермента под названием алкогольдегидрогеназа. Затем ацетальдегид путем окисления превращается в уксусную кислоту, которая может утилизироваться различными клетками и тканями.

Через сколько времени выведется алкоголь из организма можно подсчитать нехитрым математическим путем. У мужчин средняя скорость составляет около 0,1-0,15 промилле за час. У женщин в среднем до 0,1 промилле в час.

В чистом виде этанол может испаряться через легкие и кожу, а также фильтроваться почками. Ускорить процесс расщепления алкоголя в печени невозможно, а вот способствовать более интенсивному выведению через легкие, почки и кожу вполне реально.

Таблица времени вывода алкоголя из организма человека

Спиртное / вес человека 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг
Пиво 4% 100 гр 35 мин 30 мин 25 мин 20 мин
300 гр 1 час 45 мин 1 час 30 мин 1 час 20 мин 1 час 10 мин
500 гр 2 часа 55 мин 2 часа 30 мин 2 часа 10 мин 2 часа
Пиво 6% 100 гр 55 мин 45 мин 40 мин 35 мин
300 гр 2 часа 35 мин 2 часа 15 мин 2 часа 1 час 45 мин
500 гр 4 часа 20 мин 3 часа 50 мин 3 часа 15 мин 2 часа 55 мин
Тоник 9 % 100 гр 1 час 20 мин 1 час 55 мин 50 мин
300 гр 3 часа 55 мин 3 часа 20 мин 2 часа 45 мин 2 часа 35 мин
500 гр 6 часов 30 мин 5 часов 35 мин 4 часа 55 мин 4 часа 25 мин
Шампанское 11% 100 гр 1 час 35 мин 1 час 20 мин 1 час 10 мин 1 час
300 гр 4 часа 45 мин 4 часа 3 часа 35 мин 3 часа 10 мин
500 гр 8 часов 6 часов 50 мин 6 часов 5 часов 10 мин
Портвейн 18% 100 гр 2 часа 35 мин 2 часа 15 мин 2 часа 1 час 45 мин
300 гр 7 часов 55 мин 6 часов 45 мин 5 часов 55 мин 5 часов 15 мин
500 гр 11 часов 25 мин 11 часов 10 мин 9 часов 50 мин 8 часов 45 мин
Настойка 24% 100 гр 3 часа 30 мин 3 часа 2 часа 35 мин 2 часа 20 мин
300 гр 10 часов 25 мин 9 часов 7 часов 50 мин 7 часов
500 гр 17 часов 25 мин 14 часов 50 мин 13 часов 11 часов 35 мин
Ликер 30% 100 гр 4 часа 20 мин 3 часа 45 мин 3 часа 15 мин 2 часа 55 мин
300 гр 13 часов 11 часов 10 мин 9 часов 45 мин 8 часов 40 мин
500 гр 21 час 45 мин 18 часов 40 мин 16 часов 20 мин 14 часов 35 мин
Водка 40% 100 гр 6 часов 5 часов 30 мин 4 часа 25 мин 3 часа 45 мин
300 гр 17 часов 25 мин 14 часов 55 мин 13 часов 25 мин 11 часов 35 мин
500 гр 29 часов 24 часа 55 мин 21 час 45 мин 19 часов 20 мин
Коньяк 42% 100 гр 6 часов 5 часов 45 мин 4 часа 55 мин 4 часа
300 гр 18 часов 14 часа 55 мин 13 часов 55 мин 12 часов 10 мин
500 гр 30 часа 30 мин 24 часа 55 мин 22 часа 45 мин 20 часов 20 мин

Наиболее эффективный способ – использование медицинских методов . Капельница с глюкозой, инсулином и витаминами B и C восстанавливают нормальное состояние организма, ускоряя выведение этилового спирта из него.

Существуют различные таблетки, способствующие быстрейшему выводу продуктов распада спирта через мочу.

Что можно сделать самому для ускорения выведения алкоголя из крови:

Однако самым универсальным и надежным способом считается хороший здоровый сон.

Люди, принимающие спиртное в незначительных количествах, часто заблуждаются относительно срока выветривания алкоголя. Кажется, что стоит хорошо поспать ночью, плотно позавтракать наутро – и никаких проблем. Но все не так просто. В ряде случаев этил долго держится в крови. И об этом должны помнить те люди, которые планируют в ближайшее время после пьянки сесть за руль.

Интересно то, что человек может ощущать себя полностью трезвым, признаки похмелья его не беспокоят, состояние стабильно, а алкоголь в крови все равно держится.

Точную концентрацию спирта в крови можно установить в ходе лабораторных исследований, но даже типовые тестеры способны уловить остаточные производные спиртосодержащей продукции. Концентрация этила в крови в пределах 0,3-0,6 промилле совершенно неощутима человеком. Зато этого достаточно, чтобы лишиться водительских прав. Поэтому не стоит рисковать, садясь за руль наутро после вечеринки. Лучше приобрести для частного пользования автономный алкотестер, который позволит отслеживать изменения в опьянении, если внешние проявления отсутствуют.

Интересно, что действие спиртосодержащей продукции на организм человека не однозначно. Ясность мысли приходит быстрее, чем выветриваются алкогольные пары. В легких и . Причем к росту концентрации спирта могут привести на первый взгляд безобидные продукты: квас, безалкогольное пиво, кефир. Все определяется дозировкой указанных напитков, индивидуальными особенностями организма и интервалом между приемом алкогольной продукции и веществами, повышающими уровень этанола в крови.

Если человеку необходимо сдавать анализы или садиться за руль, то лучше не пить вообще за 24 часа до планируемого мероприятия. Точность лабораторных исследований выше, чем результаты мобильных тестеров, поэтому остатки спиртосодержащей продукции с высокой долей вероятности будут обнаружены в крови, если пройдет недостаточно времени. Скорость утилизации спиртного зависит от крепости напитка и его сладости. Вина пьянят быстрее, но и меньше задерживаются в организме. Водка и коньяк могут перерабатываться длительный период.

Как быстро исчезают симптомы опьянения

Понятно, что чем больше было выпито накануне, тем дольше держится опьянение. Чрезмерно крепкий алкоголь негативно действует на работу пищеварительной системы, в результате чего тормозится процесс усвоения выпитого. Если же перед пьянкой съесть жирное, то задержать переработку этила можно на несколько часов. С одной стороны, это на руку тем, кто планирует дольше посидеть в дружеской компании, не пьянея. С другой – процесс утилизации производных этила затянется на более длительное время.

У женщин спирт в крови держится дольше, чем у мужчин. Представительницы прекрасного пола быстрее пьянеют, дольше отходят после пьянки, а похмелье у них проходит тяжелее. У худых наблюдается более сильная интоксикация, чем у полных людей. Зрелые люди быстрее перерабатывают спирт, чем пожилые или подростки.

Человек, даже ощущая себя полностью трезвым, может испытывать дискомфорт, связанный с предшествующим распитием алкогольной продукции. Это выражается в неприятном запахе от тела, общей слабости, снижении концентрации. Все эти симптомы указывают на то, что организм не успел полностью избавиться от спирта.

Именно поэтому важно выходить из похмелья естественным путем. Опохмеляться спиртным, пусть даже в минимальных дозах, противопоказано.

Длительность выведения спирта из крови может быть увеличена в том случае, если человек периодически употребляет спиртное. Тогда организм не успевает полностью освободиться от производных этанола и накапливает токсины. Такое явление часто наблюдается у хронических алкоголиков. При подозрении на алкогольную зависимость необходимо начать прием средств, способствующих формированию алкогольной резистентности. Заказать препарат подобного рода можно без огласки в интернете.

Пиво, вино и некрепкие коктейли действительно быстро выветриваются, и после продолжительного сна и хорошего перекуса от них не остается и следа. Если же в рационе фигурировали крепкие напитки, то лучше перестраховаться и не садиться за руль раньше, чем через сутки после алкогольной вечеринки.

Как ускорить выведение спирта из организма

Допустим, человеку срочно нужно привести себя в порядок. Конечно, быстро вывести спирт из организма не получится, но снизить его концентрацию или убрать остаточное явление алкогольного опьянения вполне реально.

Можно выделить несколько рецептов быстрого отрезвления:

  • восполнение дефицита воды – чем больше жидкости поступает в организм, тем меньше концентрация этила в крови. Правда, не следует забывать о мочегонных средствах. Если их не принимать, то быстро разовьются отеки. Выручат растительные препараты, которые стимулируют работу почек и не оказывают вреда здоровью;
  • витаминизация – аскорбиновая и янтарная кислота помогают ускорить утилизацию ацетальдегида – производного компонента спирта. Наутро после приема спиртного стоит пить соки цитрусовых, отвар шиповника, а также комплексные витамины;
  • контрастный душ – освежает, тонизирует, улучшает работу сосудов и смывает токсины и шлаки на поверхности кожи. Если контрастный душ неприемлем, то можно просто обмыться в прохладной воде, а вот париться после распития спиртного не следует. Это может навредить здоровью;
  • прогулки на свежем воздухе – насыщают кровь кислородом, форсируют метаболические процессы. Легкая нагрузка в виде пешей прогулки станет отличной аэробной тренировкой, которая поможет быстрее прийти в себя после похмелья;
  • крепкий сон – лучшее средство при переборе со спиртным. Если утром некуда торопиться, то лучше поспать подольше, чтобы ликвидировать алкогольное опьянение и последствия интоксикации.

Крайне нежелательно пить тонизирующие напитки, к которым можно отнести кофе, энергетики, крепкий чай. Неплохо работают средства с антипохмельным действием, а вот препараты типа «Антиполицай» не освобождают от похмельного синдрома, а маскируют его симптомы. Они не влияют на уровень этанола в крови и не избавляют от последствий предшествующего алкогольного опьянения.

(Visited 4 968 times, 1 visits today)

Алкоголизм - прогрессирующее (прогредиентное) заболевание, развивающееся в связи с длительным злоупотреблением спиртными напитками при формировании патологического влечения к ним, что обусловлено психической, а затем и физической зависимостью от алкоголя. Алкоголизм может протекать и без психозов, и с появлением психотических эпизодов различной психопатологической структуры и длительности. Причиной психозов могут быть как сама алкогольная интоксикация, так и нарушения метаболизма вследствие патологии печени. Алкогольное опьянение может стать провоцирующим фактором для развития эндогенных психозов. На поздних стадиях развивается слабоумие (деменция) органического типа.

Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение проявляется психическими, соматическими и неврологическими расстройствами. Их тяжесть зависит как от дозы алкоголя, его крепости, так и от скорости всасывания из желудочно-кишечного тракта, от состояния человека, чувствительности организма к алкоголю. Всасывание этанола происходит в желудочно-кишечном тракте, кишечнике (тонком). Обильная пища, особенно богатая жиром, крахмалом, замедляет всасывание. Прием алкоголя натощак ускоряет этот процесс. Чувствительность к этанолу повышается при утомлении, голодании, недосыпании, переохлаждении, перегревании. Особенно чувствительны к алкоголю дети, подростки, пожилые люди. Многое зависит от активности ферментов, расщепляющих алкоголь. При генетически обусловленной низкой их активности и малом содержании подобных ферментов в крови (например, низкий уровень алкоголь-дегидрогеназы у народов крайнего севера) выражена крайняя непереносимость алкоголя, так что от умеренных доз может наступить опасное для жизни коматозное состояние.

Степени и признаки алкогольного опьянения

В зависимости от тяжести состояния выделяют три степени опьянения каждой из которых характерны свои признаки алкогольного опьянения.

Легкое алкогольное опьянение вызывает эйфорию с чувством довольства, комфорта; появляются легкость в общении, говорливость. Признаки алкогольного опьянения легкой степени: мимика становится более оживленной, жесты и движения порывистыми, размашистыми, но менее точными. Внимание легко отвлекается, качество работы, требующей особого сосредоточения, ухудшается; однако люди в таком состоянии этого не замечают, даже переоценивают свои возможности. Изменяется и соматическое состояние, появляются гиперемия лица, тахикардия, повышается аппетит, оживляется сексуальное влечение. Через 3 — 5 ч наступает вялость, сонливость. Весь период опьянения впоследствии помнится хорошо, нет даже легких мнестических расстройств.

Средняя степень опьянения характеризуется выраженными неврологическими стигмами. Признаки алкогольного опьянения средней степени: смазанная речь (дизартрия), походка нетвердая, шаткая, обнаруживаются явления атаксии. Пальценосовая проба выполняется с очевидными промахиваниями. Может возникнуть тошнота или рвота. Эйфория может сменяться с озлобленностью, . Внимание привлекается с трудом, хотя ориентировка в окружающем сохраняется. Возбуждение сменяется глубоким сном, за которым следует разбитость, вялость, головная боль. Некоторые события периода опьянения в дальнейшем вспоминаются неотчетливо.

Тяжелая степень состояния алкогольного опьянения диагностируется тогда, когда возникают признаки угнетения сознания, которые нарастают от выраженного оглушения до сопора и комы. При оглушении утрачивается способность стоять на ногах (атаксия), отмечается амимия, появляется тяжелая рвота, которая опасна в силу возможной аспирации рвотных масс. Может наблюдаться недержание мочи и кала. Выражена цианотичность конечностей, похолодание тела. При нарастании оглушения можно наблюдать неразборчивое бормотание, которое затем прерывается отдельными выкриками. Оглушение переходит в сопор, в котором не удается пробудить опьяневшего даже с помощью нашатырного спирта, при этом иногда этот раздражитель вызывает негативную гримасу и стоны. Таким же образом сопор переходит в кому, когда исчезает реакция зрачков на свет, корнеальный рефлекс, дыхание делается затрудненным, пульс слабым. После пробуждения (протрезвления) воспоминаний не остается (амнезия периода опьянения), сохраняется астения, ослабление или потеря аппетита.

При легкой степени опьянения концентрация алкоголя в крови составляет от 20 до 100 ммоль/л, при средней степени - от 100 до 250 ммоль/л, при развитии тяжелой степени - от 250 до 400 ммоль/л и выше.

Патологическое состояние алкогольного опьянения. Это состояние определяется как острый транзиторный психоз, развивающийся вслед за употреблением алкоголя, чаще всего в небольших дозах, и протекающий в форме . Остро начинаясь, патологическое опьянение завершается либо сном, либо резким психическим и физическим утомлением (астения), вплоть до развития прострации с безразличием к самому себе и ко всему происходящему. Весь период психоза амнезируется полностью. Структура развивающегося может быть различной. Иногда можно говорить о простом (см. Гл. 13 « »). Возникает отрешенность от окружающего, поведение внешне упорядочено, но отдельные его элементы автоматизированы, таких людей задерживают лишь тогда, когда они обратят на себя внимание своим необычным видом или вызовут удивление каким-либо необычным поступком, резко бросающимся в глаза. В ряде случаев в состоянии патологического опьянения выражены продуктивные симптомы психоза - двигательное возбуждение, аффект страха, бредовые высказывания. В подобном состоянии часто совершаются антисоциальные действия, преступления, требующие специального, не только криминалистического, но и судебно-психиатрического исследования и анализа.

При эпилептоидной форме патологического опьянения на передний план выступает резчайшее двигательное возбуждение, обнаруживаются агрессивные, совершенно непонятные по своим мотивам действия. Часто наблюдаются двигательные стереотипии. Преобладает аффект неистовой ярости, злобы, ожесточенности. Речь, как правило, скудная, обедненная. Может встречаться немое возбуждение, галлюцинаций и бреда нет, либо они фрагментарны и не занимают ведущего места в состоянии.

Параноидная форма патологического опьянения, наоборот, протекает с преобладанием аффективно бредовых переживаний; больные убеждены, что им угрожает опасность, их намереваются убить, против них что-то замышляют. Возникает иллюзорное восприятие окружающего с появлением ложных узнаваний, соответствующих бредовым переживаниям. Резко выражены страх, ужас. В то же время поведение сохраняет видимую целенаправленность. Речевая продукция состоит из отдельных фраз. Могут преобладать галлюцинаторные расстройства. Завершение психоза также критическое, наступает глубокий сон с амнезией эпизода.

В настоящее время около 150 млн. Человек на земном шаре подвергают свое здоровье серьезному риску вследствие употребления алкоголя и (к. Ютен, 2001). Употребление алкоголя получило широкое распространение во всем мире. Максимальное потребление приходится на регионы, где отмечается высокий уровень экономического развития, там годовые показатели составляют 5-10 л абсолютного алкоголя на каждого взрослого жителя. Уровень потребления алкоголя в россии имеет тенденцию к росту и составляет около 15 л (е. а. кошкина, 2002). В западных странах, по данным воз, в целом 67% мужчин регулярно употребляют алкоголь, а 28% злоупотребляют им, до 18% являются зависимыми от алкоголя (т. Миллер, 1997). Наркологическая ситуация в россии большинством исследователей оценивается как крайне напряженная. Не менее 10 млн россиян страдают алкоголизмом (в. п. алферов, 1999), что составляет 7% населения (г. п. энтин, н. р. динеева, 1996). По данным научного центра наркологии росздрава, в 2004 году в россии количество госпитализированных больных с диагнозом алкоголизм составило 647 512 человек, что на 28,4% больше, чем в 1999 году. При этом показатель первичной заболеваемости алкоголизмом, включая , составил 152,7 на 100 000 населения (на 54% больше, чем в 1999 году).

Алкоголизм - заболевание, вызванное как психологической, так и физической зависимостью человека от алкогольных напитков. Часто на стезю зависимости человека толкают такие причины как социальная незащищенность, негативный пример родственников и друзей, неумение снимать стресс здорОвыми способами или банальная неуверенность в себе. В зависимости от особенностей организма выпивающего и от количества выпитого человек может проявлять различные признаки опьянения.

Однако в любом из случаев чрезмерное возлияние приведет выпившего к состоянию бессознательного животного, когда спасти больного может только медицинская помощь в виде спасительных инфузий (капельниц).

Важно: алкоголизм также в зависимости от крепости нервной системы больного может протекать как с последующими психозами и расстройствами сознания, так и без таковых. Но в любом из случаев бесконтрольный и длительный приём этанола в больших количествах приведет больного к деградации и слабоумию. И виной тому является изношенная и выведенная из строя под воздействием алкоголя печень.

Алкогольное опьянение: определение и тяжесть в зависимости от особенностей организма

Алкогольное опьянение - это расстройство нервной системы под воздействием этанола. Оно может проявляться как психически, так и соматически, неврологически. То есть этанол воздействует либо на все системы организма сразу, либо на более слабые. При этом тяжесть проявлений алкогольного «кайфа» зависит от количества, качества и вида выпитого. Кроме того, тяжесть опьянения при одних и тех де дозах и качестве спиртного может зависеть от чувствительности человека к этанолу, и от физической составляющей организма выпивающего.

Всасывание этанола в кровь начинается сразу же после поступления алкоголя в желудок. При этом всасывание можно немного отсрочить, если закусывать качественной и жирной пищей. Если же выпивать натощак, что делают алкоголики на 2-3 стадиях заболевания, то всасываемость алкоголя будет более высокой и быстрой.

Важно: стоит знать, что чувствительность к этанолу повышается в разы, если человек физически устал, склонен к хроническим недосыпам или находится на грани нервного истощения. Кроме того, чувствительность к этанолу повышается в периоды голодания, диет или истощения. Длительный перегрев или переохлаждение также могут спровоцировать резкое опьянение выпивающего.

Отметим, что женщины, пожилые люди, дети и подростки чувствительны к спиртным напиткам сильнее, чем взрослая мужская часть населения. При этом устойчивость организма к алкогольным напиткам обусловлена наличием большого количества ферментов, которые способны расщеплять алкоголь в крови и нейтрализовать его.

Важно: у людей крайнего севера генетически заложен низкий уровень подобных ферментов, а это значит, что малейшая доза алкоголя способна привести их в состояние комы. То есть у таких людей полная непереносимость алкоголя. Подобные случаи встречаются и у жителей других регионов России, однако они редки.

Стадии алкогольного опьянения и их признаки

Признаки алкогольного опьянения могут проявляться в зависимости от его стадии. Так, профессионалы-наркологи выделяют три стадии алкогольного опьянения с присущими каждой из них симптомами и признаками.

Легкая степень опьянения

Количество этанола в крови в этом случае колеблется 20 до 100 ммоль/л. Выпивший человек отличается слегка повышенной возбудимостью. Глаза блестят, движения становятся более порывистыми и слегка размытыми. Человек испытывает некоторую эйфорию, расслабленность и душевный подъем. Общение в кругу друзей и приятелей становится более оживленным и остроумным. Человеку кажется, что он способен горы свернуть, и стремится всем доказать это. Внимание при легкой степени опьянения становится рассеянным, отсюда возникают ляпы в работе. И если человек замечает свои промахи, это вызывает смех. Кроме того, для легкой степени опьянения характерны учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица в результате прилива крови. Наблюдается усиленный аппетит и половое влечение. Примечательно то, что спад возбуждения (говорливости, эйфории и расслабленности) наступает через 2-5 часов, если не принимать больше алкоголя. Человек в этом случае впадает в сонное состояние и отправляется спать. Как правило, никаких провалов в памяти после такого опьянения нет. И человека не мучают головные боли или похмельный синдром.

Средняя степень опьянения

Здесь уже у человека ярко выражены неврологические расстройства ЦНС (центральной нервной системы), поскольку количество этанола в крови равно от 100 до 250 ммоль/л. В этом случае у человека наблюдается шаткая походка и расстройства координации движений. Речь становится несвязной, а при желании выполнить пробу на «пальценос», как правило, происходит нечеткое попадание. Также при средней степени опьянения у слабого физически человека могут наблюдаться позывы на рвоту или тошнота, что говорит об отторжении алкоголя организмом. Настроение при средней тяжести опьянения может смениться с добродушного на агрессивное или озлобленное. Стоит отметить, что привлечь внимание такого человека в компании становится все труднее, но при этом выпивший всё еще ориентируется в пространстве. Как правило, после пробуждения человек, доведший себя до средней степени тяжести алкогольного опьянения, будет испытывать все прелести токсического отравления - головную боль, тошноту, озноб, головокружение. Также возможны эпизодические провалы в памяти.

Тяжелая стадия алкогольного опьянения

При концентрации алкоголя в крови от 250 до 400 ммоль/л и выше наступает тяжелая стадия опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртных напитков, наблюдается атаксия (невозможность самостоятельно стоять на ногах). Кроме того, у выпившего происходит угнетение сознания. То есть человек как бы оглушен и не присутствует в окружении. Такое состояние может характеризоваться неразборчивым бормотанием или резкими выкриками. Кроме того, у человека в тяжелой стадии опьянения могут проявляться и такие признаки:

  • Сильная рвота;
  • Недержание мочи и возможно кала;
  • Снижение температуры тела, особенно в конечностях;
  • Невозможность привести больного (выпившего) в себя даже с помощью нашатыря. После пробуждения человек не помнит большее, из произошедшего с ним.

Важно: при таком состоянии возможно впадение в кому в силу чрезмерного токсического воздействия на печень. Особенно если выпивший человек впервые выпил такую дозу алкоголя. Их (таких людей), как правило, необходимо отправлять в медучреждение для оказания скорой помощи.

Патологии опьянения

Медики также различают некоторые виды патологического опьянения, присущие лицам с различными формами психоза (шизофрении и пр.). При патологическом опьянении человеку может быть достаточно небольшой для его организма дозы алкоголя, чтобы впасть в транзиторный психоз. При этом человек внешне остается практически похожим на трезвых людей вокруг. Выдают такого выпившего нелепые, неуместно брошенные фразы, состоянием прострации по отношению к себе и окружающему. При этом заметить человека, находящегося в сумеречном состоянии под воздействием патологического алкогольного опьянения можно лишь в том случае, если он совершит какой-либо необычный поступок, шокирующий общество. Людям, находящимся в таком состоянии, присущи страхи, состояние аффекта. Часто именно в этом состоянии совершаются все преступления.

Эпилептоидное опьянение

Если патологическое опьянение переходит у человека в так называемую эпилептоидную форму, то состояние отрешенности сменяется резкой возбудимостью. Здесь внешние признаки алкогольного опьянения буду выглядеть иначе. Их основными проявлениями станут агрессия, злоба, действия, не оправданные ничем и непонятные окружающим. При этом речь человека может быть резкой, но при этом совершенно скудной. Примечательно то, что в такой стадии опьянения у человека нет галлюцинаций. Он полностью в сознании.

Параноидальное опьянение

В этом случае патология выражена тем, что выпивший находится в состоянии паранойи. Ему везде мерещится опасность, угроза. Часто такого человека можно узнать по состоянию неконтролируемого ужаса. При этом в окружающих выпивший может ложно узнавать лицо, которое ему угрожает. Как правило, при параноидальной патологии опьянения наступает тревожный сон с последующей амнезией.

Важно: на Россию приходится в среднем около 10 млн. алкозависимых людей которые подвергают свою жизнь и здоровье колоссальному риску. Такая цифра - это 7% от общего населения страны. С каждым годом их число растет по сравнению с 1999 годом.